Levitra w leczeniu zaburzeń wytrysku
Pacjentowi należy zalecić, aby w przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia przerwał przyjmowanie produktu leczniczego i niezwłocznie skonsultował się z lekarzem.
| Grupa leków | Przykład | Rodzaj interakcji | Skutek |
|---|---|---|---|
| Azotany | Nitrogliceryna, mono- i dinitrat izosorbidu | Farmakodynamiczna, synergia | Gwałtowny, niebezpieczny spadek ciśnienia krwi |
| Inhibitory CYP3A4 | Ketokonazol, itrakonazol, rytonawir | Farmakokinetyczna (hamowanie metabolizmu) | Zwiększone stężenie wardenafilu, ryzyko działań niepożądanych |
| Alfa-adrenolityki | Doksazosyna, tamsulozyna | Farmakodynamiczna, synergia | Wzmożony efekt obniżania ciśnienia krwi, objawy hipotonii |
| Induktory CYP3A4 | Rybampicyna, karbamazepina, ziele dziurawca | Farmakokinetyczna (przyspieszenie metabolizmu) | Obniżenie stężenia wardenafilu, możliwe zmniejszenie skuteczności |
Badania in vitro na ludzkich płytkach krwi wskazują, że wardenafil nie wykazuje działania przeciwagregacyjnego, jednakże
Wszystko ok.
Najlepiej jest unikać stosowania leków, które mogą wydłużyć odstęp QTc, w tym wardenafilu, u pacjentów z określonymi czynnikami ryzyka, np. z hipokaliemią, wrodzonym zespołem wydłużonego QT, stosujących jednocześnie leki przeciwarytmiczne z klasy Ia (np. chinidyna, prokainamid) lub klasy III (np. amiodaron, sotalol). W związku z przyjmowaniem produktu leczniczego i innych inhibitorów PDE5 zgłaszano zaburzenia widzenia i przypadki nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION). w dużych stężeniach (przewyższających stężenia terapeutyczne) nasila przeciwagregacyjne działanie donora tlenku azotu - nitroprusydku sodowego.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Professional | 20mg | 270 + 6 tabletek | 738.98€ 703.79€ | |
| Levitra Original | 20mg | 12 tabletek | 81.99€ 78.09€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 120 + 10 tabletek | 224.15€ 213.48€ | |
| Levitra Original | 20mg | 92 + 4 tabletki | 406.22€ 386.88€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 20 tabletek | 74.68€ 71.12€ | |
| Levitra Original | 20mg | 4 tabletki | 45.87€ 43.69€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 90 + 8 tabletek | 180.78€ 172.17€ | |
| Levitra Professional | 20mg | 60 + 2 tabletki | 223.11€ 212.49€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 120 + 8 tabletek | 288.52€ 274.78€ | |
| Levitra Original | 20mg | 14 + 2 tabletki | 102.27€ 97.40€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 360 + 10 tabletek | 906.69€ 863.51€ | |
| Levitra Professional | 20mg | 120 + 4 tabletki | 348.44€ 331.85€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 90 + 6 tabletek | 291.82€ 277.92€ | |
| Levitra Original | 20mg | 48 + 4 tabletki | 235.14€ 223.94€ |
U ludzi wardenafil ani w monoterapii, ani w skojarzeniu z ASA nie wpływa na czas krwawienia.
Dawkowanie i sposób stosowania
Dlatego wardenafilu nie należy popijać sokiem grapefruitowym. Wykazano, że doustne podanie wardenafilu w pojedynczej dawce 10 mg lub 80 mg powoduje wydłużenie odstępu QT średnio o (odpowiednio) 8 ms i 10 ms. Podanie pojedynczej dawki 10 mg wardenafilu jednocześnie z 400 mg gatyfloksacyny, substancji czynnej o porównywalnym wpływie na odstęp QT, prowadziło do wydłużenia o dodatkowe 4 ms odstępu QT, w porównaniu do którejkolwiek z tych substancji czynnych podawnej osobno. Wpływ tych zmian QT na obraz kliniczny nie jest znany. Znaczenie kliniczne tego odkrycia nie jest znane i nie można go uogólniać na wszystkich pacjentów w każdych warunkach, ponieważ jego wystąpienie będzie uzależnione od indywidualnych czynników ryzyka i stanów predysponujących, które mogą wystąpić w dowolnym czasie i u każdego pacjenta. Brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania wardenafilu u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia oraz u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka.
- Levitra zawiera wardenafil, który działa poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych w prąciu, ułatwiając napływ krwi.
- Lek należy przyjąć na około 25-60 minut przed planowaną aktywnością seksualną.
- Substancja czynna hamuje enzym PDE5, zwiększając poziom cGMP niezbędny dla erekcji.
- Działanie utrzymuje się do 4-6 godzin, co określa się jako "okno terapeutyczne".
Dlatego zastosowanie wardenafilu u tych pacjentów powinno być poprzedzone wnikliwą oceną stosunku ryzyka do korzyści wynikających z terapii. Nie przeprowadzono badań nad wpływem produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
- Levitra jest dostępna wyłącznie na receptę lekarską po konsultacji i wykluczeniu przeciwwskazań.
- Lekarz powinien przeprowadzić wywiad dotyczący chorób serca, przyjmowanych leków i historii erekcji.
- W niektórych przypadkach konieczne może być badanie fizykalne lub testy laboratoryjne.
- Lek jest refundowany w Polsce w określonych wskazaniach, ale często wymaga dopłaty.
Ponieważ w badaniach klinicznych wardenafilu donoszono o występowaniu zawrotów głowy oraz zaburzeń
| Parametr | Levitra (wardenafil) | Viagra (sildenafil) | Cialis (tadalafil) |
|---|---|---|---|
| Czas do rozpoczęcia działania | 15-30 minut | 30-60 minut | 15-45 minut |
| Czas trwania działania | 4-5 godzin | 4-5 godzin | Do 36 godzin (długie działanie) |
| Wpływ posiłku tłustego | Opóźnia wchłanianie | Znacznie opóźnia i zmniejsza wchłanianie | Nieistotny |
| Częste działania niepożądane | Ból głowy, zaczerwienienie, nieżyt nosa | Ból głowy, zaczerwienienie, zaburzenia widzenia | Ból głowy, dyspepsja, ból pleców |
widzenia, pacjenci przed rozpoczęciem prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn powinni poznać swoją
Składnik Aktywny
Należy przerwać kurację i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia. Levitra nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Nie należy równolegle przyjmować leku Levitra z: z ketokonazolem lub itrakonazolem; (jest to przeciwwskazane jest u mężczyzn po 75. roku życia; z azotanami; wardenafil nasila ich działanie hipotensyjne; z inhibitorami proteazy wirusa HIV, takimi jak rytonawir i indinawir (jest to przeciwwskazane). Levitra może powodować przykładowe działania niepożądane: zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność.Niezbyt często mogą wystąpić: obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia snu, senność, parestezje, zaburzenia czucia, nieprawidłowe widzenie, przekrwienie oczu, nieprawidłowe rozróżnianie barw, ból i dyskomfort oka, światłowstręt, szum w uszach, tachykardia, kołatanie serca, duszność, uczucie zatkanego nosa, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądka, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, zwiększenie aktywności aminotransferaz, rumień, wysypka, ból pleców, zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej i aminotransferaz, rumień, wysypka, ból pleców, ból mięśni, zwiększona sztywność i skurcz mięśni, nasilone erekcje, złe samopoczucie.
WITAMINA D
Niezbyt często mogą wystąpić: obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia snu, senność, parestezje, zaburzenia czucia, nieprawidłowe widzenie, przekrwienie oczu, nieprawidłowe rozróżnianie barw, ból i dyskomfort oka, światłowstręt, szum w uszach, tachykardia, kołatanie serca, duszność, uczucie zatkanego nosa, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądka, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, zwiększenie aktywności aminotransferaz, rumień, wysypka, ból pleców, zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej i aminotransferaz, rumień, wysypka, ból pleców, ból mięśni, zwiększona sztywność i skurcz mięśni, nasilone erekcje, złe samopoczucie. Wskazania: Leczenie zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zaburzenie erekcji to niezdolność uzyskania lub utrzymania wzwodu prącia w stopniu wystarczającym do osiągnięcia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Aby produkt leczniczy był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. Produkt leczniczy nie jest wskazany do stosowania u kobiet.Dawkowanie: Stosowanie u dorosłych mężczyzn.
Levitra a prowadzenie pojazdów
Zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane w razie potrzeby ok. 25-60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Dostosowanie dawki u osób w podeszłym wieku nie jest konieczne. Jednakże, zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg należy uważnie rozważyć w zależności od indywidualnej tolerancji. U pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (A-B w skali Childa-Pugha) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg. reakcję na produkt leczniczy.Interakcje: Wardenafil jest metabolizowany głównie w wątrobie przez enzymy
Skład i wartości odżywcze
W zależności od tolerancji i skuteczności leku dawkę można następnie zwiększyć. Maks. zalecana dawka u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (B w skali Childa-Pugha) wynosi 10 mg. Nie ma potrzeby dostosowania dawkowania u pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg.
FAQ – najczęściej zadawane pytania pacjentów
W zależności od tolerancji i skuteczności leku dawkę można zwiększyć do 10-20 mg. Produkt leczniczy nie jest wskazany do stosowania u osób <18 lat. Nie ma właściwego wskazania do stosowania produktu leczniczego u dzieci. Stosowanie u pacjentów przyjmujących inne produkty lecznicze. W przypadku jednoczesnego stosowania produktu leczniczego i inhibitorów cytochromu CYP 3A4, takich jak erytromycyna lub klarytromycyna, dawka wardenafilu nie powinna być większa niż 5 mg.Uwagi: Produkt leczniczy można zażywać razem z pokarmem lub bez niego.
Tadalis Sx
Początek działania może być opóźniony, jeżeli lek przyjmuje się razem z posiłkiem wysokotłuszczowym.Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Jednoczesne stosowanie wardenafilu i azotanów (nitratów) lub donorów tlenku azotu (takich jak levitra cena w aptece azotyn amylu) w jakiejkolwiek postaci jest przeciwwskazane. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego niezależnie od tego, czy miało to związek, czy nie miało związku z wcześniejszą ekspozycją na inhibitor fosfodiesterazy 5 (PDE5). Produktów leczniczych stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji nie należy zazwyczaj stosować u mężczyzn, u których nie jest wskazana aktywność seksualna (np. u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia, takimi jak: niestabilna dławica piersiowa lub ciężka niewydolność serca [III lub IV stopień zaawansowania w skali New York Heart Association]). cytochromu P-450 - izoformę CYP3A4 przy pewnym udziale izoform CYP3A5 i CYP2C.
Polecane produkty
Bezpieczeństwa stosowania wardenafilu nie badano w następujących podgrupach pacjentów i dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane do czasu uzyskania dalszych informacji: ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha), schyłkowa niewydolność nerek wymagająca leczenia dializami, niedociśnienie (ciśnienie tętnicze <90/50 mm Hg), niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 m-cy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa oraz rozpoznane wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki. Jednoczesne stosowanie wardenafilu i silnych inhibitorów cytochromu CYP3A4: ketokonazolu i itrakonazolu (postać doustna) jest przeciwwskazane u mężczyzn >75 lat. Jednoczesne stosowanie wardenafilu z inhibitorami proteazy wirusa HIV, takimi jak: rytonawir i indynawir jest przeciwwskazane, ponieważ są one silnymi inhibitorami CYP3A4.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności: Przed podjęciem decyzji o leczeniu farmakologicznym należy przeprowadzić wywiad oraz badanie fizykalne w celu rozpoznania zaburzenia erekcji oraz ustalenia potencjalnych przyczyn tego schorzenia. Wardenafil ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, co może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Pacjenci z zaburzonym odpływem z lewej komory serca, np.
Czy można prowadzić auto przy stosowaniu tego leku?
ze zwężeniem aorty lub samoistnym przerostowym podzastawkowym zwężeniem aorty mogą być wrażliwi na działanie substancji rozszerzających naczynia, w tym na inhibitory fosfodiesterazy 5. Produkty lecznicze stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami prącia (takimi jak: skrzywienie prącia, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego) lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi lub białaczka). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania produktu leczniczego tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej w połączeniu produktem leczniczym tabl. lub z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji.
Czy mogę kupić Levitra Professional online w Apteka Aker bez recepty?
Dlatego nie zaleca się stosowania takich połączeń. Tolerancja na dawkę maks. 20 mg może być mniejsza u pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat). Należy unikać jednoczesnego stosowania wardenafilu z silnymi inhibitorami cytochromu CYP3A4, takimi jak: itrakonazol i ketokonazol (do podawania doustnego), ponieważ dochodzi wówczas do znacznego zwiększenia stężenia wardenafilu w osoczu. Należy oczekiwać, że jednoczesne przyjmowanie wardenafilu z grapefruitem lub sokiem grapefruitowym doprowadzi do zwiększenia stężenia wardenafilu w osoczu.