Czy Cialis jest dla kobiet?
Lek jest wydalany głównie w postaci nieaktywnych metabolitów, przede wszystkim z kałem (około 61% dawki), w mniejszym stopniu z moczem (około 36%).
| Czynnik | Wpływ na skuteczność | Przykład | Komentarz |
|---|---|---|---|
| Przyczyna zaburzenia | Kluczowy | Zaburzenia naczyniowe vs. psychogenne | Leki PDE5 mogą pomagać przy przyczynach organicznych |
| Poziom hormonów | Wysoki | Niski poziom estrogenów/testosteronu | Konieczność korekcji hormonalnej przed leczeniem |
| Stan związku i stres psychiczny | Bardzo wysoki | Konflikty partnerskie, przewlekły stres | Leczenie farmakologiczne może być niewystarczające |
| Wiek i stan menopauzalny | Umiarkowany | Kobiety po naturalnej lub chirurgicznej menopauzie | Może wymagać złożonego, wielokierunkowego leczenia |
Średni okres półtrwania wynosi 17,5 h.
Dawkowanie preparatu
Lek należy przyjmować nie częściej niż raz na dobę. Sposób przyjmowania – tabletki Cialis należy połykać w całości, popijając wodą. W czasie stosowania leku Cialis zaleca się pic alkohol w umiarkowanych ilościach – połączenie tych substancji prowadzi do działania obniżającego ciśnienie krwi. Zanim lek Cialis zostanie przepisany, wskazane jest zbadanie przyczyny fizjologicznej, dla której występuje zaburzony mechanizm erekcji. Do przyczyn zaburzeń erekcji należą m.in.
1. CO TO JEST LEK CIALIS I W JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE
łagodny rozrost gruczołu krokowego, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, nadużywanie substancji psychoaktywnych, otyłość, cukrzyca, zaburzenia hormonalne czy stany zapalne cewki moczowej. Metoda leczenia zaburzeń erekcji powinna zostać dobrana do stanu ogólnego pacjenta. Częste skutki uboczne Cialis to m.in.: Jeśli występujesz o lek psychotropowy lub silny lek przeciwbólowy, prosimy Cię o udostępnienie IKP oraz zaświadczenia od lekarza prowadzącego. Jeśli jesteś nowym pacjentem Dimedic i pierwszy raz wnioskujesz o ten lek, lekarz zadzwoni by przeprowadzić badanie. Po pozytywnej decyzji lekarza odbierz receptę SMSem lub emailem. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na tadalafil lub pozostałe składniki preparatu.
- Mechanizm działania polega na inhibicji enzymu PDE5, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych w miednicy mniejszej.
- Poprawia ukrwienie łechtaczki i pochwy, co może zwiększać odczuwanie podniecenia i ułatwiać osiągnięcie orgazmu.
- Nie wpływa bezpośrednio na popęd seksualny (libido), który ma podłoże wieloczynnikowe.
- Lek nie jest hormonalny, więc nie zastępuje terapii niedoborów estrogenów czy testosteronu.
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 2.5mg | 30 + 4 tabletki | 51.95€ 49.48€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 120 + 4 tabletki | 291.68€ 277.79€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 180 + 10 tabletek | 313.11€ 298.20€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 120 + 6 tabletek | 132.92€ 126.59€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 30 + 4 tabletki | 74.97€ 71.40€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 30 + 4 tabletki | 87.43€ 83.27€ | |
| Cialis Original | 20mg | 64 + 4 tabletki | 274.18€ 261.12€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 60 + 4 tabletki | 145.06€ 138.15€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 270 + 10 tabletek | 335.21€ 319.25€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 20 tabletek | 40.73€ 38.79€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 180 + 10 tabletek | 254.09€ 241.99€ | |
| Cialis Original | 20mg | 48 + 4 tabletki | 224.69€ 213.99€ |
Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna.
Spis treści
Cialis nie działa na zasadzie pobudzenia seksualnego. Jest to lek, który pomaga w osiągnięciu i utrzymaniu erekcji u mężczyzn, którzy już są pobudzeni seksualnie. Działanie tadalafilu może utrzymywać się do 36 godzin. Lek Cialis nie jest zarejestrowany do leczenia przedwczesnego wytrysku. Warto porozmawiać z lekarzem na temat leków, które umożliwiają opóźnienie wytrysku, np.
Wskazania do stosowania
preparaty zawierające dapoteksynę. Lekarz wskaże również inne metody leczenia, bazując na tym, jakie są przyczyny przedwczesnego wytrysku. Cialis jednak może wpływać pośrednio na wydłużenie stosunku i pomóc w przypadku przedwczesnego wytrysku. W przypadku zaburzeń erekcji standardowa dawka to 10 mg na dobę, co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna dawkaleku to 20 mg na dobę. Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar.
CIALIS a karmienie piersią
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. Każda tabletka zawiera 5mg/ 10mg/ 20 mg tadalafilu. Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna (patrz koniec punktu 2), kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu.
CIALIS z piciem i alkoholem
Lek CIALIS to żółta, powlekana tabletka w kształcie migdała z oznaczeniem ,,C 5”/,,C 10” /„C 20” na jednej ze stron. Tabletki CIALIS dostępne są w blistrach zawierających po 2, 4, 8, 10 lub 12 tabletek. Podmiot odpowiedzialny: Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Holandia. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego. Jest to lek na receptę, niedostępny w sprzedaży wysyłkowej. Niepożądane efekty: Bardzo częste (>1/10): ból głowy, niestrawność.
- Przed przepisaniem leku konieczne jest wykluczenie niedoborów hormonalnych (np. estrogenu, testosteronu, hormonów tarczycy).
- Należy przeprowadzić wywiad dotyczący przyjmowanych leków, w tym ziół i suplementów diety.
- Wskazane jest wykonanie badań laboratoryjnych, np. morfologii, prób wątrobowych i oceny funkcji nerek.
- Lekarz powinien zebrać szczegółowy wywiad seksuologiczny, najlepiej z obojgiem partnerów.
- W niektórych przypadkach konieczna jest konsultacja neurologiczna lub angiologiczna.
Częste (>1/100, <1/10): zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni.
Nie używaj Cialis, jeśli:
Wykazano, że lek ten znacznie poprawia zdolność uzyskania wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Lek ten zawiera substancję czynną tadalafil, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Po stymulacji seksualnej, lek ten pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka. Lek ten nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji. Ważne jest, aby mieć świadomość, że lek ten nie działa przy braku stymulacji seksualnej.
Skutki uboczne Cialisu dla kobiet
- jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6). - jeśli pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np. azotyn amylu. Wykazano, że lek ten nasila działanie tych leków. - jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca lub pacjent przebył zawał serca w ciągu ostatnich 90 dni. Niezbyt częste: obrzęk powiek, ból oczu i przekrwienie spojówek.
- Potencjalne działania niepożądane u kobiet to bóle głowy, niestrawność, bóle mięśniowe i zaczerwienienie twarzy.
- W rzadkich przypadkach może dojść do zaburzeń widzenia lub przedłużonej, bolesnej erekcji łechtaczki.
- Skutki uboczne są zazwyczaj łagodne i przemijające po odstawieniu preparatu.
- W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Istnieje ryzyko interakcji z innymi przyjmowanymi stale lekami, np. na nadciśnienie.
Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się erekcję i priapizm.
Pytanie o lek
Sposób realizacji recepty i zakupu leku znajduje się w dziale: REALIZACJA RECEPT Działanie: Selektywny, odwracalny inhibitor specyficznej fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP) typu 5 (PDE5). Po podaniu doustnym tadalafil szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, średnie maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 2 h od podania leku. Pokarm nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku. W 94% wiąże się z białkami osocza. Tadalafil jest metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 cytochromu P-450. Interakcje: Tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów - stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po podaniu ostatniej dawki tadalafilu, w takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia).
Czy mogę łączyć Cialis z innymi lekami?
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy zwrócić się do lekarza. Pacjent przed przyjęciem leku powinien poinformować lekarza, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo, czy lek ten jest skuteczny u pacjentów: - po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy - po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów). Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lek ten nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Nie wolno przyjmować leku w przypadku stosowania azotanów.
Prowadzenie pojazdów
Lek może wpływać na działanie niektórych leków lub inne leki mogą wpływać na działanie leku. - inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. - inhibitory 5-alfa-reduktazy (stosowane w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego). Jest mało prawdopodobne by prowadziło to do bezpłodności. Tabletki leku są przeznaczone do stosowania doustnego tylko u mężczyzn. Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (inhibitory proteazy - ritonawir, sakwinawir oraz ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol i sok grejpfrutowy) zwiększają stężenie tadalafilu we krwi - należy zachować ostrożność w przypadku skojarzonego leczenia.
| Badana substancja | Dawka | Częstotliwość | Czas stosowania | Grupa badana |
|---|---|---|---|---|
| Tadalafil | 10 mg | 1 x dziennie | 12 tygodni | Kobiety z FSAD |
| Tadalafil | 20 mg | doraźnie przed stosunkiem | 8 tygodni | Kobiety po menopauzie |
| Bremelanotide (Vyleesi) | 1.75 mg | wstrzyknięcie podskórne doraźnie | Stosowanie w razie potrzeby | Kobiety z HSDD |
| Flibanserin (Addyi) | 100 mg | 1 x dziennie przed snem | Długoterminowe | Kobiety przed menopauzą z HSDD |
Induktory CYP3A4 (np.
| Etap konsultacji | Cel | Przykładowe pytania/analizy | Specjalista |
|---|---|---|---|
| Wywiad medyczny | Identyfikacja przyczyn organicznych | Choroby współistniejące, leki, hormony, styl życia | Lekarz rodzinny, ginekolog |
| Wywiad psychoseksuologiczny | Ocena czynników psychicznych i relacyjnych | Historia życia seksualnego, relacja z partnerem, stres | Seksuolog kliniczny, psychoterapeuta |
| Badania diagnostyczne | Potwierdzenie/ wykluczenie przyczyn | Poziom hormonów, badanie ginekologiczne, ocena naczyń | Ginekolog, endokrynolog |
| Omówienie opcji leczenia | Dobór spersonalizowanej terapii | Korzyści/ryzyka leków, psychoterapii, metod niefarmakologicznych | Zespół: ginekolog, seksuolog, psycholog |
ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina) powodują zmniejszenie stężenia tadalafilu we krwi. Tadalafil zwiększa biodostępność etynyloestradiolu podanego doustnie, podobnego zwiększenia biodostępności można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa.
- Koszt terapii jest stosunkowo wysoki i rzadko bywa refundowany w tym wskazaniu.
- Lek jest dostępny w kilku dawkach, co pozwala na lepsze dostosowanie leczenia.
- Wymaga regularnych kontroli lekarskich w trakcie terapii dla oceny skuteczności i bezpieczeństwa.
- W Polsce stosowanie tadalafilu u kobiet jest off-label, czyli poza zarejestrowanym wskazaniem.
- Lekarz ma obowiązek poinformować pacjentkę o tym aspekcie przed rozpoczęciem leczenia.
Tadalafil nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję S-warfaryny i R-warfaryny; tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego.
Ciąża i laktacja
Lek ten można przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Jeżeli pacjent przyjął lek lub planuje jego przyjęcie, nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Mogą wystąpić działania niepożądane opisane w punkcie 4. - ból w klatce piersiowej – nie wolno stosować azotanów, ale natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często). - przedłużona i być może bolesna erekcja apteka internetowa cialis po przyjęciu leku CIALIS (rzadko).
Pominięcie zastosowania leku Cialis
Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów) - ból głowy, ból pleców, ból mięśni, ból rąk i nóg, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa i niestrawność. Niezbyt często (obserwowane u 1 do 10 na 1000 pacjentów) - zawroty głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, niewyraźne widzenie, ból oczu, trudności w oddychaniu, obecność krwi w moczu, uczucie kołatania serca, szybkie bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, niskie ciśnienie krwi, krwawienie z nosa, dzwonienie w uszach, obrzęk rąk, stóp lub kostek i uczucie zmęczenia. Rzadko (obserwowane u 1 do 10 na 10 000 pacjentów) - omdlenia, drgawki i przemijająca utrata pamięci, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utrata słuchu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry), krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu i zwiększona potliwość. U mężczyzn przyjmujących lek ten rzadko zgłoszono kilka dodatkowych działań niepożądanych, których nie obserwowano podczas badań klinicznych. - migrena, obrzęk twarzy, ciężkie reakcje alergiczne powodujące obrzęk twarzy i gardła, silne wysypki skórne, zaburzenia objawiające się napływem krwi do oczu, nieregularne bicie serca i dławica piersiowa oraz nagłe zgony sercowe.